O paciente deve ser mantido num ambiente escuro e calmo e o vómito não deve ser induzido pois pode causar asfixia.

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A atividade espásmica,é usualmente tratada com benzodiazepinas intravenosas, como o diazepam e o midazolam ou com um barbitúrico de curta duração. Se o tratamento não for eficaz, o paciente deve ser sedado e paralisado usando para tal efeito bloqueadores neuromusculares como por exemplo o pancurónio, seguido de ventilação.

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A introdução do tubo nasogástrico deve ser evitada pois pode desencadear um novo ataque de espasmos.

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Como esta substância é de rápida absorção, quando o paciente chega às urgências é desnecessário fazer uma lavagem gastrointestinal pois é muito improvável encontrar esta substância no estômago.

 

A hipertermia deve ser tratada recorrendo a banhos de imersão de água fria ou a cobertores arrefecidos ou mesmo a ambos, dependendo da elevação da temperatura registada no paciente. Em casos graves, esta situação pode ser controlada com dantroleno de forma intravenosa.

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Como já foi referido, a rabdomiólise e acidose metabólica podem ocorrer secundariamente aos espasmos musculares severos, sendo importante a monitorização do paciente, bem como a correção destas condições atempadamente.

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Dever-se-á fazer a monotprização dos níveis de lactato desidrogenase, de creatinina fosfocinase, aspartato aminotransferase, mioglobina na urina, assim como os tempos de coagulação durante as próximas 24-48 horas que se seguem ao caso de intoxicação. É de salientar que a excreção de urina deve ser promovida.

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